الألم والتشخيص
قد يساعد مكان الألم ونمطه في توجيه التقييم، لكنه لا يثبت التشخيص وحده. يوضح الفحص والصور المناسبة إن كان المصدر من المفصل أو الصابونة أو الأوتار أو الغضروف الهلالي أو الأربطة أو من مكان آخر.
خشونة الركبة وتبديل المفصل
قد تشمل معالجة خشونة الركبة التوعية وتعديل النشاط والأحمال والتأهيل والأدوية أو الحقن عند ملاءمتها. يُناقش تبديل المفصل عندما تدعمه الأعراض والوظيفة والفحص والصور والعلاج السابق؛ فلا العمر ولا الأشعة وحدهما يحسمان القرار.
إصابات الركبة الرياضية
قد تشمل إصابة الالتواء مع تورم أو عدم ثبات أو نقص الحركة الرباط الصليبي أو أربطة أخرى أو الغضروف الهلالي أو غضروف المفصل. يجب أن تراعي الخطة الركبة كاملة واحتياجات المريض الحركية.
الغضروف الهلالي وغضروف المفصل
الغضروف الهلالي يوزع الحمل داخل الركبة، أما غضروف المفصل فيغطي سطح العظم. هما نسيجان مختلفان، ولا يعني التمزق أو التغير في الصورة أن العملية لازمة تلقائياً.
المشكلات المعقدة وإعادة الجراحة
الألم المستمر بعد تبديل الركبة أو جراحة أربطة سابقة يحتاج إلى تقييم يبحث عن السبب؛ فقد تكون العدوى أو عدم الثبات أو التيبس أو المحاذاة أو تثبيت الزرعة أو مصدر خارج الركبة مهمة.
متى يحتاج ألم الركبة إلى تقييم عاجل؟
تكون المراجعة العاجلة مهمة بعد إصابة شديدة مع تشوه أو عجز عن التحميل، أو عند انغلاق الركبة فعلياً، أو تورمها وسخونتها مع حمى أو شعور عام بالمرض.
هل تحتاج كل نتيجة في الرنين إلى علاج؟
لا. تفسر نتائج الرنين مع القصة والفحص والأعراض والأهداف الحركية للمريض.
تمت كتابة ومراجعة المحتوى الطبي بواسطة: الدكتور يوسف ابوعودة استشاري جراحة العظام والمفاصل