ألم الورك والتشخيص
قد تختلف أسباب ألم المغبن وجانب الورك والإلية. تكون الأشعة السينية مفيدة غالباً في البداية، ويُطلب الرنين عند الحاجة للإجابة عن سؤال مهم مثل النخر اللاوعائي المبكر أو إصابة خفية أو مرض في الأوتار.
خشونة الورك
قد تؤثر خشونة الورك في المشي والنوم والمهام اليومية. الأعراض والوظيفة مهمتان بقدر أهمية الصور عند مناقشة العلاج التحفظي أو الجراحة.
تبديل مفصل الورك
قد يُناقش تبديل المفصل عندما يؤثر الألم ومحدودية الحركة بصورة واضحة في الحياة اليومية، مع وجود تضرر في المفصل رغم العلاج غير الجراحي المناسب. لا يحدده العمر أو الصورة وحدهما.
التبديل بالطريقة الأمامية
الطريقة الأمامية هي طريقة جراحية وليست ضماناً لتعافٍ محدد. تعتمد ملاءمتها على التشريح والتشخيص ودرجة التعقيد والتخطيط.
النخر اللاوعائي
يؤثر النخر اللاوعائي في تروية رأس عظم الفخذ. تحدد المرحلة والحجم والأعراض ووجود الانهيار البنيوي مناقشة المتابعة أو الحفاظ على المفصل أو التبديل.
إعادة تبديل مفصل الورك
المفصل الصناعي المؤلم أو المتعثر يحتاج إلى مراجعة دقيقة تبحث عن السبب قبل اقتراح إعادة التبديل.
هل يمكن أن يكون ألم الورك من العمود الفقري؟
نعم. قد تتداخل مشكلات الورك وأسفل الظهر، لذلك قد يشمل التقييم المنطقتين.
هل تعني الأشعة غير الطبيعية أنني أحتاج إلى تبديل المفصل؟
لا. يعتمد القرار على الأعراض والوظيفة والفحص والصور والحالة الصحية الفردية.
متى تحتاج أعراض الورك إلى تقييم عاجل؟
اطلب تقييماً عاجلاً بعد الإصابة إذا تعذر التحميل على الطرف، أو عند وجود تشوه واضح، أو ورك حار ومؤلم مع حمى، أو ضعف أو خدر جديد مهم، أو تغيرات في التحكم بالبول أو البراز.
تمت كتابة ومراجعة المحتوى الطبي بواسطة: الدكتور يوسف ابوعودة استشاري جراحة العظام والمفاصل